【摘要】目的探讨妊娠晚期糖尿病（GDM）患者胰岛素抵抗（IR）与胰岛素分泌之间的关系。方法选取在我院住院分娩的足月孕妇133例,根据75 g糖耐量试验（OGTT试验）结果分为妊娠期糖尿病（GDM）组49例,妊娠期糖耐量受损（GIGT）组39例,以及正常妊娠者45例为对照组（NGT组）。计算出各组的胰岛素分泌指数（HOMA-IS）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及β细胞功能指数,并进行对比分析。结果 GDM、GIGT、NGT组胰岛素分泌功能（ΔI60、ΔI60/ΔG60及HOMA-β）依次递增（P〈0.05）,胰岛素抵抗程度（HOMA-IR）依次递减（P〈0.05）。GDM组及GIGT组通过饮食等治疗,与NGT组在巨大儿、羊水过多、剖宫产率及1 min阿普加（1 min Apgar）评分、5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论胰岛素分泌功能的缺陷以及胰岛素抵抗共同导致了GDM,GIGT属于GDM其中的一个阶段,应在此期对患者进行监控和治疗。