【摘要】目的探讨糖化血红蛋白（HbA_（1c））是否达标对2型糖尿病（T2DM）患者认知损伤的影响。方法选择2013年4月—2014年9月唐山工人医院内分泌科住院的T2DM患者255例,男119例、女136例。分为HbA_（1c）〈7.0%组（A组）、HbA_（1c）7.0%~9.0%组（B组）和HbA_（1c）〉9.0%组（C组）,采用可重复的成套神经心理状态测验（RBANS）量表评估患者的认知功能,比较组间RBANS评分,分析T2DM患者认知评分的影响因素。结果 T2DM患者RBANS总分与年龄（r=-0.20）、受教育程度（r=0.35）、病程（r=-0.13）及HbA_（1c）（r=-0.19）相关（P〈0.05）;多元回归分析显示,受教育程度（t=6.16）、HbA_（1c）（t=-4.61）是T2DM患者RBANS总分的影响因素（P〈0.05）。校正性别、年龄、受教育程度等因素后,3组患者的即刻记忆（F=14.1）、延迟记忆（F=17.2）和RBANS总分（F=15.9）比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,B、C组RBANS总分均低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HbA_（1c）未达标的T2DM患者认知功能损伤较严重,控制HbA_（1c）在达标范围内对预防T2DM患者认知损伤有潜在价值。