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脑休眠灌注唤醒实验研究

【作者】 叶利斌 [1] ; 花爱远 [1] ; 代波 [2] ; 卢婷婷 [1] ; 叶美麟 [1]

【关键词】 脑死亡 脑休眠 再灌注 唤醒 脑保护液

摘要】目的探究兔脑休眠灌注唤醒的机制及其与脑死亡的关系。方法 2010年9月—2014年9月选取健康新西兰白兔36只,按随机数字表法均分6组(A~F组,各6只),按可控性兔全脑缺血实验模型的方法造模,分别比较全脑缺血后的传统复苏及全脑缺血后分别用自配的脑保护液、5%葡萄糖溶液及兔血浆等灌注唤醒大脑的效果;利用MS-2000计算机生物信号记录分析系统全程检测兔的呼吸、心率、血压及脑电;目测实验兔的自主运动、对刺激的反应及脑部水肿等,记录6组兔的生存率。另选取健康新西兰白兔6只,分别提取其抗凝血浆及脑、肝、心、肾等组织浸液,用试管法比较脑、肝、心、肾浸液对血液凝固时间的影响(1~5管)。结果 A、C、D组兔均不能恢复自主呼吸而死亡;B组兔均反射恢复而生存;E组兔1只不能恢复自主呼吸而死亡,其余5只反射恢复而生存;F组兔3只不能恢复自主呼吸而死亡,其余3只反射恢复而生存。6组兔生存率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);B、E组兔生存率高于A、C、D组(P〈0.003 3)。五管血液凝固时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2、3、4、5管血液凝固时间长于1管(P〈0.05);3、4、5管血液凝固时间长于2管(P〈0.05);4管血液凝固时间短于3管,5管血液凝固时间长于3管(P〈0.05);5管血液凝固时间长于4管(P〈0.05)。结论自主研发的脑保护液可有效防止兔大脑停止供血后迅速发生的脑水肿及血液凝固,使脑休眠期延长达60 min,为临床进一步研究提供了参考依据。

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