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WONCA研究论文摘要汇编——简短问诊中肥胖患者的减肥干预:日本初级医疗机构的非盲随机对照试验

【关键词】 随机对照试验 WONCA 家庭医生 医疗机构 质量控制情况 干预组 家庭医学 血脂异常 体质量

摘要】背景为保证减肥干预效果,家庭医生应与肥胖患者保持定期联系。但日本家庭医生的平均问诊时间约为6 min/例,不能满足干预需求,因此在有限的问诊时间里进行简短干预十分必要。本研究旨在探讨在初级医疗机构常规问诊过程中进行简短干预对肥胖患者体质量的影响。方法选取2010年1月—2011年6月到日本福岛市某家庭医学诊所就诊的肥胖患者,进行非盲随机对照试验。纳入患者的年龄为3069岁,BMI≥25 kg/m2,均为高血压、血脂异常和/或2型糖尿病患者。将纳入患者随机分为干预组和对照组,问诊过程中,对照组患者仅进行常规护理,干预组患者在常规护理的基础上提供减肥建议。采用治疗意向分析法,比较两组患者随访1年内的体质量控制情况。结果对照组21例,干预组29例,最终共40例患者完成了1年随访。干预前后,对照组和干预组患者的中位体质量差值分别为0.2(-2.4,0.8)、-0.8(-2.5,1.0)kg,两组间比较,差异无统计学意义(P=0.68)。结论在肥胖患者常规问诊过程中,提供简短干预不会延长患者的问诊时间,但也不会改善患者的体质量控制情况。

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