疑似冠心病患者运动平板试验中QT间期及T波峰末间期的变化研究
【作者】
何玮
[1] ;
陈长曦
[2] ;
孙丽卿
[1] ;
周浩
[2] ;
李晟
[2] ;
林捷
[2] ;
黄伟剑
[2]
【关键词】
冠心病
运动试验
QT间期
T波峰末间期
【摘要】目的探讨疑似冠心病患者运动平板试验中QT间期、心率校正的QT间期(QTc间期)、T波峰末间期(Tp-Te间期)、Tp-Te/QT、Tp-Te/(RR)~(1/2)、Tp-Te/QTc及其变化。方法回顾性分析2006年1月—2014年5月既往无冠心病病史因胸痛来温州医科大学附属第一医院就诊的177例患者的临床资料,均行运动平板试验及冠状动脉造影,根据运动平板试验结果和冠状动脉造影结果分组:运动平板试验结果和冠状动脉造影结果均阴性(A组,20例),运动平板试验结果阳性和冠状动脉造影结果阴性(B组,69例),运动平板试验结果和冠状动脉造影结果均阳性(C组,88例),记录3组患者一般资料、运动平板试验前与运动峰值时运动平板试验结果及Duke评分。结果 C组男性比例、吸烟率高于B组(P〈0.05)。A组患者运动峰值时QT间期、Tp-Te间期、Tp-Te/QTc较运动平板试验前降低(P〈0.05)。B组患者运动峰值时QT间期、Tp-Te间期、Tp-Te/QT、Tp-Te/(RR)~(1/2)、Tp-Te/QTc较运动平板试验前降低,QTc间期较运动平板试验前升高(P〈0.05)。C组患者运动峰值时QT间期、Tp-Te间期、Tp-Te/QTc较运动平板试验前降低,QTc间期、Tp-Te/QT、Tp-Te/(RR)~(1/2)较运动平板试验前升高(P〈0.05)。B组患者Tp-Te间期差值较A组升高(P〈0.05);C组患者QT间期差值较A组升高(P〈0.05);C组患者Tp-Te间期差值、Tp-Te/QT差值、Tp-Te/(RR)~(1/2)差值、Tp-Te/QTc差值较A组和B组升高(P〈0.05)。B组和C组患者Duke评分较A组降低(P〈0.05);C组患者Duke评分较B组降低(P〈0.05)。Tp-Te间期差值(r=-0.26,P〈0.01)、Tp-Te/QT差值(r=-0.35,P〈0.01)、Tp-Te/(RR)~(1/2)差值(r=-0.32,P〈0.01)、Tp-Te/QTc差值(r=-0.17,P=0.03)均与Duke评分呈负相关。结论冠心病和非冠心病患者运动前后QT间期、QTc间期、Tp-Te间期、Tp-Te/QT、Tp-Te/(RR)~(1/2)和Tp-Te/QTc变化不同,其可
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