【摘要】目的评估上海社区高血压疾病细节管理对高血压患者膳食行为的影响。方法在上海市4个中心城区的社区卫生服务中心选取1 429例符合入选标准的高血压患者,按2∶1的比例随机分为细节管理组919例和日常管理组473例。对细节管理组患者进行为期一年的疾病细节管理和干预,日常管理组只进行常规的管理。在基线和末期分别以问卷形式对所有患者进行膳食行为调查。结果干预后,细节管理组在进食粗粮、牛奶及奶制品、海产品、菌类食品和白肉类食品等膳食保护性因素,以及饮酒习惯、外出就餐或选择外卖、进食肥肉和油煎炸食品、调味品的摄入等非膳食保护性因素方面均有显著的改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;日常管理组没有明显改善。细节管理组中血压达标者较未达标者在进餐规律、饮酒习惯、选择零食、进食水果及新鲜蔬菜和海产品方面有较好的膳食行为,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论上海社区高血压疾病细节管理有助于改善高血压患者的膳食行为,是促进高血压患者合理膳食的有效途径。