【摘要】目的综合分析急性冠脉综合征患者中微量白蛋白尿与冠状动脉病变、血管内皮功能、凝血功能以及急性冠脉综合征患者预后的关系。方法连续入选2008年1月—2009年1月首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心住院治疗的急性冠脉综合征患者共212例。根据入院24 h后取晨尿检测尿白蛋白与尿肌酐比值（ACR）分为微量白蛋白尿组与正常组。入院后测定凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）、D-二聚体（D-Dimer）、血小板聚集率等凝血功能、一氧化氮（NO）等内皮功能;计算左室舒张末期内径、射血分数;并行冠状动脉造影,评价冠状动脉病变支数,分析患者3个月内心脏事件。结果微量白蛋白尿组及正常白蛋白尿组基础状态包括年龄、性别、糖尿病史、高血压病史、吸烟史、体质指数等基线资料间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者PT、APTT、Fbg、D-Dimer、血小板聚集率、总胆固醇（CHOL）、NO、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、3月内预后情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、CCr、左室射血分数（LVEF）、冠脉血管病变支数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论合并微量白蛋白尿的急性冠脉综合征患者,其肾功能及心功能较差;伴微量白蛋白尿的急性冠脉综合征患者hs-CRP水平及冠脉病变严重程度明显高于正常白蛋白尿的患者;微量白蛋白尿对患者3个月内预后无预测价值。