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青年与中老年急性脑出血的危险因素及预后比较

【作者】 呼铁民 [1] ; 孙瓅贤 [2] ; 王维兴 [1] ; 于淼 [1] ; 张继伟 [1]

【关键词】 青年 中老年 脑出血 危险因素 预后

摘要】目的比较青年与中老年发生急性脑出血的危险因素及其预后。方法回顾性分析我院2002年1月—2009年1月神经外科住院的急性脑出血患者的临床资料,符合入选标准及排除标准者共786例,根据年龄分为青年组(年龄≤45岁)310例和中老年组(年龄〉45岁)476例,对其相关危险因素进行比较分析,并分析两组急性脑出血患者的住院病死率和1年病死率。结果高血压是脑出血发病的危险因素,中老年组高血压发病率更高,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。高脂血症是中老年脑出血发病的危险因素,而吸烟史、大量饮酒史是青年脑出血发病的危险因素,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。高血压、动静脉畸形及动脉瘤破裂是青年脑出血的主要原因,高血压是中老年脑出血的主要原因。青年组和中老年组患者的住院病死率和1年病死率间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高血压是各年龄组脑出血发病的最重要的危险因素;高脂血症是中老年脑出血发病的危险因素,而吸烟史、大量饮酒史是青年脑出血的危险因素。预后主要与年龄、出血部位和出血量有关,年龄〉45岁,出血量大或出血发生在脑干、丘脑部位的患者预后差。

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