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早期肠内外营养支持对急性重症胰腺炎的临床价值探讨

【作者】 骆一舟 [1] ; 陈尚武 [1] ; 赏仲兔 [1]

【关键词】 急性胰腺炎 肠道外营养 肠道营养

摘要】目的探讨经胃镜放置鼻空肠营养管行肠内营养支持(NENE)在急性重症胰腺炎(SAP)中的临床应用价值。方法回顾性分析2003年1月—2008年1月在我院因SAP而进行NENE的SAP患者35例,选择同期行完全胃肠外营养支持(TPN)的患者35例作为对照,比较两组患者营养支持前后(营养支持4周)的血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数、血肌酐、血胆固醇、三酰甘油、血钙及空腹血糖水平,比较两组患者的住院时间、住院费用、各种并发症和病死率的发生情况。结果在经4周的营养支持后两组患者的血红蛋白和空腹血糖水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);血钙、血清白蛋白、血肌酐、胆固醇、三酰甘油水平及淋巴细胞计数比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。NENE组与TPN组患者感染、多器官功能不全、高血糖症的发生率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者住院时间与住院费用比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论与TPN相比,NENE尽管不能降低SAP患者的病死率,但可显著减少各种感染、多脏器功能衰竭等并发症的发生率,缩短患者的住院时间和降低住院费用,降低疾病的严重程度和患者的经济负担,其价值更优于TPN。

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