【摘要】目的探讨老年无症状脑梗死（SBI）患者认知功能障碍的发生率及其影响因素。方法随机选取78例SBI患者（SBI组）和78例性别、年龄及所伴有的慢性病与其相匹配的对照者（对照组）分别进行简易精神状态检查（MMSE）量表评分、画钟测验（CDT）、汉密尔顿抑郁（HAMD）量表评分，并比较两组的评分结果；分析SBI患者的年龄、病灶数、抑郁程度、血压、血糖及血脂对其认知功能的影响。结果SBI组患者认知功能障碍发生率为53．8％（42／78），明显高于对照组的33．3％（26／78），差异有统计学意义（Х^2=7．080，P〈0．01）。SBI组患者的MMSE量表评分、CDT评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。SBI组中，年龄≥70岁，有多发病灶，伴有抑郁、高血压、糖尿病、高脂血症的各亚组的MMSE、CDT评分分别低于各对照亚组的评分（P〈0．01）。结论SBI患者出现认知功能障碍非常普遍，其认知功能下降与年龄、脑梗死病灶数及是否伴有抑郁、高血压、糖尿病及高脂血症显著相关。