急性冠脉综合征患者循环免疫复合物及超敏C反应蛋白与斑块易损性关系研究
【作者】
蔡湘丽
[1] ;
韩同亮
[1] ;
李梅
[2] ;
宋达琳
[2] ;
王束玫
[1] ;
康维强
[2]
【关键词】
免疫复合物
冠状动脉斑块
心绞痛 不稳定型
心肌梗死
【摘要】目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者循环免疫复合物(CICs)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉斑块易损性的关系。方法 62例ACS患者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定血浆CICs及hs-CRP,常规冠状动脉造影,并行血管内超声(IVUS)检测事件相关病变处斑块形态学及特征,分析急性心肌梗死(AMI)与不稳定性心绞痛(UAP)组患者、斑块破裂组与非斑块破裂组、易损斑块组与非易损斑块组CICs及hs-CRP的改变,以及CICs与斑块形态学指标的相关性。结果 AMI组CICs水平较UAP组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);斑块破裂组与非斑块破裂组CICs水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05);易损斑块组与稳定斑块组CICs水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。AMI组hs-CRP水平较UAP组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);斑块破裂组hs-CRP水平较非斑块破裂组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);易损斑块组hs-CRP水平较非易损斑块组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。AMI组CICs水平与远端管腔面积(LCSA)呈负相关(P〈0.05),在UAP组则呈正相关(P〈0.05)。结论 CICs水平在AMI组及斑块破裂组明显升高,hs-CRP水平在AMI组、斑块破裂组及易损斑块组均明显升高,AMI组CICs水平越高LCSA越小,CICs的测定对于ACS患者冠状动脉内斑块破裂有重要的诊断意义。
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