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甲型H1N1流感肺炎的影像学表现:附34例病例分析

【作者】 吕冬亮 [1] ; 吴爱军 [1] ; 付峰 [2]

【关键词】 甲型H1N1流感 肺炎 胸部X线普查 体层摄影术 螺旋计算机

摘要】目的总结甲型H1N1流感肺炎的X线、CT表现特征。方法对34例临床确诊甲型H1N1流感肺炎患者的X线、CT检查结果进行回顾性分析。结果 34例患者肺部病变X线表现主要为:局部肺纹理增多、增粗、模糊;单侧或双侧肺野片状、斑片状影,密度均匀或欠均匀,边缘清晰或模糊;均未见胸膜反应。34例甲型H1N1流感肺炎病灶共54处,其中右肺野29处(占53.7%),左肺野25处(占46.3%);下肺野有28处(占51.9%),中肺野15处(占27.8%),上肺野11处(占20.3%)。6例行CT检查,5例均表现为两肺多叶、多段片状、大片状实变及毛玻璃样改变,下叶均累及,分布以肺野外侧、后侧为主,均可见空气支气管征。所有病灶内未见空洞、钙化及液化坏死区。均未见纵隔及肺门淋巴结肿大。胸膜极少受累,仅1例见两侧少量胸腔积液。结论甲型H1N1流感肺炎影像学上具有一定的特征性,X线检查是发现H1N1流感肺炎最基本的影像学检查方法,可显示病变密度、形态和范围的动态变化,而CT能更清楚地显示病灶的密度及范围,明确病变的性质,有助于诊断和鉴别诊断。

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