【摘要】目的观察贝那普利联合阿法骨化醇治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 120例符合入选条件的住院及门诊的糖尿病肾病患者被随机分为3组,每组40例,分别进行单用贝那普利（10～20mg/d）,单用阿法骨化醇（0.5μg/d）以及联合贝那普利（10～20mg/d）和阿法骨化醇（0.5μg/d）治疗,血压均控制在125/75mmHg以下,疗程为12周,治疗前后测定3组患者的血压、24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮、空腹血糖、血钾、血钙等水平,同时观察治疗期间有无严重不良反应。结果 120例患者治疗期间无严重不良反应（如高血压、低血压、高钾等）发生。治疗前3组患者的血肌酐、尿素氮、空腹血糖、血钾、血钙、血压、24h尿蛋白定量间差异均无统计学意义（P〉0.05）,经过12周治疗后3组患者24h尿蛋白定量间差异有统计学意义（P〈0.05）,且联合治疗组24h尿蛋白定量降低更明显,与贝那普利组及阿法骨化醇组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论贝那普利和阿法骨化醇均能减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿,发挥肾脏保护作用,但联合应用疗效更佳。