【摘要】目的探讨云南白药联合甲氨蝶呤（MTX）治疗输卵管妊娠的临床疗效及安全性,寻找保守治疗异位妊娠的最佳方案。方法 68例未破裂输卵管妊娠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用云南白药联合MTX治疗,对照组仅采用MTX治疗。监测患者血β-HCG,测量包块直径,观察药物不良反应,疗程结束后评价临床疗效。结果治疗组35例,治愈33例,治愈率为94.3%;对照组33例,治愈21例,治愈率为63.6%,治疗组治愈率显著高于对照组（P〈0.05）。两组在治疗后第5、10、15、20天的血β-HCG水平与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组在第5、10、15、20天的血β-HCG水平明显低于对照组（P〈0.05）。两组在第10、15、20天的盆腔包块直径明显小于治疗前（P〈0.05）,且治疗组盆腔包块直径明显小于对照组（P〈0.05）。治疗组胃肠道不良反应8例（22.9%）,对照组不良反应24例（72.7%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组无肝肾功能及造血系统损害,而对照组有9例（27.3%）,治疗组药物不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论云南白药联合MTX治疗输卵管妊娠,增强了杀胚作用,盆腔包块吸收快,药物不良反应小,临床疗效高,值得临床推广运用。