【摘要】目的探讨盆腔不规则六边形野应用于中晚期宫颈癌放疗的临床价值。方法 2003年1月—2005年1月在我院接受治疗的中晚期宫颈癌患者218例,以就诊顺序分为实验组（不规则六边形野放疗组）及对照组（常规矩形野放疗组）,在模拟机下定位设野,实验组采用不规则六边形野放疗,对照组采用常规矩形野放疗。两组患者均实行同步放化疗,体外放疗与腔内放疗方案相同、剂量相当,化疗药物及用法相同。比较两组患者的近期疗效、肿瘤消退时间、放疗不良反应、复发、远处转移及生存情况。结果实验组与对照组近期疗效比较差异无统计学意义（Z=0.481,P=0.631）;肿瘤平均消退时间实验组为（28.9±3.1）d、对照组为（29.7±4.0）d,两组比较差异无统计学意义（t=0.914,P=0.362）;骨髓抑制、生殖泌尿系统急性不良反应、直肠和膀胱迟发性放疗反应两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;小肠迟发性放疗不良反应两组比较差异有统计学意义（Z=2.022,P〈0.05）,消化系统急性不良反应两组比较差异有统计学意义（Z=3.128,P=0.002）;5年内局部复发率分别为34.86%及36.70%,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.08,P=0.777）;远处转移率分别为17.31%和56.88%,两组比较差异有统计学意义（χ2=36.324,P=0.000）;5年生存率Ⅱ期分别为74.2%和60.8%,Ⅲ期分别为56.2%和49.8%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论盆腔不规则六边形野代替常规矩形野放疗,减少了小肠的并发症,降低了远处转移率,提高患者远期存活率。