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基于三维质量结构模式的社区产后家庭访视护理质量评价指标体系构建研究

【作者】 马楠楠 [1] ; 程雪涛 [2] ; 刘国莲 [1] ; 冯雪 [1]

【关键词】 产后保健 社区卫生服务 三维质量结构模式 质量保证 卫生保健

摘要】目的构建较为完善且符合我国国情的社区产后家庭访视护理质量评价指标体系。方法建立科研小组,通过查阅相关文献,以三维质量结构模式为理论框架,构建评价指标体系雏形。选取28名相关领域专家,采用德尔菲法进行专家咨询,并评价咨询专家的积极性、权威性、意见集中程度及意见协调程度。采用界值法进行质量评价指标筛选,采用层次分析法确定各指标权重。结果共进行两轮专家咨询,有效回收率分别为100.0%(28/28)和96.4%(27/28),权威系数分别为0.916和0.904。第一轮专家咨询的127个指标中,重要性评分的算数均数为3.18~4.75,满分比为0.04~0.75,标准差为0.44~1.57;第二轮专家咨询的122个指标中,重要性评分算数均数为3.85~4.89,满分比为0.11~0.89,标准差为0.32~0.77。第一轮专家咨询中,变异率数(CV)〈0.2的指标共107项(84.3%);第二轮专家咨询中,CV〈0.2的指标共122项(100.0%);专家意见的肯德尔协调系数分别为0.173和0.186(P〈0.01)。两轮专家咨询中,各级指标间的Cronbach'sα系数均≥0.752。最终构建出指标体系的一级指标为结构质量、过程质量及结果质量,权重分别为0.240 3、0.549 9和0.209 8;二级评价指标15项,三级评价指标103项。结论该指标体系覆盖内容全面,权重设置科学、客观,为我国社区产后家庭访视护理服务的质量评价提供了一定理论依据。

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