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心房颤动患者血清可溶性基质裂解素2表达水平及其与左心房重构的关系研究

【作者】 赵勇 ; 刘先霞

【关键词】 心房颤动 可溶性基质裂解素2 左心房容积指数

摘要】目的探讨左心室收缩功能正常的心房颤动患者血清可溶性基质裂解素2(sST-2)水平及其与左心房重构的关系。方法选取2013年度海南省农垦总医院收治的年龄〈75岁的左心室收缩功能正常的阵发性或持续性心房颤动患者86例作为试验组,另选取同期在本院体检健康,且性别和年龄与试验组相匹配者86例作为对照组。收集受试者人口学资料和临床基线资料,心脏超声测量左心室舒张末期内径、室间隔厚度,并计算左心室射血分数(LVEF)和左心房容积指数(LAVI)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测受试者血清sST-2水平。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响心房颤动发生的因素;采用Spearman相关分析和多元线性回归分析sST-2水平与基线资料的相关性。结果对照组和试验组性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟率、白细胞计数、估算肾小球滤过率(e GFR)、左心室舒张末期内径、室间隔厚度及LVEF比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);试验组LAVI和sST-2水平均高于对照组(P〈0.05)。阵发性心房颤动患者病程、LAVI和sST-2水平均低于持续性心房颤动患者(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,LAVI和sST-2水平是影响心房颤动发生的独立危险因素(P〈0.05)。Spearman相关分析结果显示,心房颤动患者年龄、病程和LAVI与sST-2水平呈正相关(r=0.188、0.350、0.404,P〈0.05)。多元线性回归分析结果显示,LAVI是影响心房颤动患者sST-2水平的因素(P〈0.05)。结论左心室收缩功能正常的心房颤动患者血清sST-2水平明显升高,在持续性心房颤动患者中更加明显,且其是心房颤动发生的危险因素,与LAVI独立相关。

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