【摘要】目的用RIFLE标准和AKIN标准评估急性肾损伤（AKI）的发生率,并比较AKIN标准和RIFLE标准在预测入住ICU危重患者病死率方面的优缺点。方法回顾性分析2003年1月—2008年6月入住ICU的331例患者（终末肾衰竭进行肾脏替代治疗的不包括在内）的临床资料。结果 AKIN标准比RIFLE标准诊断了更多的AKI患者（50.5%vs.43.8%,P=0.049）,分类中1期（RIFLE标准中的风险期）患者更多（21.1%vs.14.8%,P=0.004）,但是在对2期（RIFLE标准中的损伤期）（10.3%vs.10.9%,P=0.668）和3期（RIFLE标准中的衰竭期）（19.0%vs.18.1%,P=0.712）患者的诊断方面两者没有差异。按RIFLE标准定义的AKI患者的病死率明显高于非AKI患者（42.5%vs.12.4%,P〈0.001）,按AKIN标准定义的AKI患者的病死率明显高于非AKI患者（40.7%vs.9.8%,P〈0.001）。RIFLE标准和AKIN标准在预测住院患者病死率方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论和RIFLE标准相比,AKIN标准可以提高AKI诊断的敏感性,但在预测住院危重患者的病死率方面两者无差别。