【摘要】目的探讨老年2型糖尿病伴高脂血症患者对尿白蛋白水平的影响及相关因素分析。方法检测单纯高脂血症患者1 464例（HL组）、单纯2型糖尿病患者469例（T2DM组）、2型糖尿病伴高脂血症患者703例（T2DML组）和正常对照人群1 301例（C组）的空腹血糖（FBG）和餐后2 h血糖（2 hBG）、血脂和尿蛋白肌酐比值测定（ACR）。结果 T2DML组ACR明显高于HL组及T2DM组,此3组ACR均明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。Spearman相关分析显示：ACR与FBG（r=0.177,P〈0.05）、2 hBG（r=0.167,P〈0.05）、体质指数（BMI）（r=0.087,P〈0.05）、收缩压（SBP）（r=0.212,P〈0.05）、舒张压（DBP）（r=0.133,P〈0.05）、总胆固醇（TC）（r=0.084,P〈0.05）、三酰甘油（TG）（r=0.133,P〈0.05）呈正相关,多元逐步回归分析显示ACR与年龄、FBG、SBP、性别呈独立正相关（P〈0.05）。结论单纯高脂血症及单纯糖尿病引起尿蛋白排泄率增高,2型糖尿病伴高脂血症尿蛋白排泄增高更明显,脂代谢紊乱可能加重尿蛋白排泄。