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我国基层医疗卫生机构绩效考核研究的文献分析

【作者】 蒋易芬 ; 蒲川 ; 张力

【关键词】 基层医疗卫生机构 绩效考核 文献分析

摘要】目的了解我国基层医疗卫生机构绩效考核研究现状,为建立完善的基层医疗卫生机构绩效考核体系提供借鉴。方法利用中国知网进行检索,纳入与基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室)绩效考核相关的文献。自制文献信息提取表,收集文献的基本特征,包括研究时间、研究来源、研究对象、研究类别、研究所在地、研究基金来源。在进一步筛选文献的基础上,收集文献绩效考核的相关内容,包括指标类型、建立评估体系的方法、考核周期、考核方式、考核维度。采用SPSS 19.0统计软件进行描述性分析。结果根据检索策略共获得文献518条,按照纳入与排除标准,最终纳入文献92条。从纳入的92条文献来看,我国基层医疗卫生机构绩效考核的研究起步于2006年,2012—2014年纳入文献54条(58.7%);研究来源为科研机构、社区卫生服务中心/站的文献分别为28条(30.4%)、19条(20.7%);研究对象为乡镇卫生院、社区卫生服务中心/站的文献分别为42条(45.6%)、39条(42.4%);研究类别为现状分析、指标体系构建的文献均为23条(25.0%);研究所在地为东、西部地区的文献分别为50条(54.3%)、18条(19.6%);27条(29.4%)有基金支撑。进一步筛选纳入21条文献,其中绩效考核指标类型为以服务量、比例为主的文献共15条(71.4%);建立评估体系的方法采用德尔菲法、文献分析法的文献分别为13条(61.9%)、11条(52.4%);考核周期为半年、年度的文献均为3条(14.3%);考核方式为上级考核+自查的文献为12条(57.1%);考核维度为职能开展维度的文献为8条(38.1%)。结论我国基层医疗卫生机构绩效考核研究起步较晚,缺乏乡镇卫生机构、卫生行政机构人员的参与,定量方法运用较少,考核方式与考核维度较单一,缺乏较长周期的考核,对绩效分配及影响因素

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