29 现在的位置:首页 > 期刊导读 > 2016 > 29 >

常规抗结核药物联合经支气管镜冷冻治疗支气管结核的临床疗效及其对免疫功能的影响研究

【作者】 赵磊 [1] ; 狄岩 [2] ; 王瑜玲 [1] ; 薛剑 [1] ; 戎燕筱 [1] ; 曹金凤 [1] ; 康书慧 [1]

【关键词】 结核 肺 抗结核药 冷冻疗法 支气管镜 治疗结果 T淋巴细胞亚群

摘要】目的探讨常规抗结核药物联合经支气管镜冷冻治疗支气管结核(EBTB)的临床疗效,分析治疗前后患者免疫功能的变化。方法选取2013—2015年于石家庄市第五医院确诊为EBTB患者50例为研究对象。患者常规给予2HRZE(S)/10HRE抗结核方案治疗;支气管镜下清理支气管分泌物,在病变部位给予异烟肼0.3 g局部注射,冷冻探头冷冻病灶,冷冻时间约60 s/次,自行解融1 min,每个病灶反复3^5次。1周后复查支气管镜,清理冷冻坏死组织。根据患者耐受情况及病变严重程度,可多次进行冷冻治疗。记录治疗期间不良反应发生情况,治疗2个月后评价临床疗效,并于治疗前及治疗2个月后检测血清T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平。结果患者接受冷冻治疗3^11次,平均(4.0±2.5)次。治疗2个月后,显效41例(82.0%),有效8例(16.0%),无效1例(2.0%),总有效率为98.0%(49/50)。5例患者出现咳嗽,3例患者出现轻微出血,未出现其他严重不良反应及并发症。治疗后CD3^+T细胞比例、CD4^+T细胞比例、CD4^+T细胞及CD8^+T细胞比值高于治疗前,CD8^+T细胞比例低于治疗前(P〈0.05)。治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论常规抗结核药物联合经支气管镜冷冻治疗EBTB可取得良好效果,可改善患者T淋巴细胞亚群紊乱。

上一篇:胃癌及淋巴结组织中miR-145的表达水平及其临床意义研究
下一篇:3~6岁儿童努力控制各成分的快速发展期及性别差异研究

中国全科医学杂志社 版权所有   冀ICP备12018774号
 地址:北京市西城区广义街5号广益大厦A907    邮政编码:100053