【摘要】目的探讨超声联合检查颈动脉、股动脉内中膜厚度（IMT）及肱动脉血管内皮功能对冠心病的诊断价值。方法对113例拟诊冠心病患者行冠状动脉造影（CAG）,按造影结果分成非冠心病组（对照组,46例）及冠心病组（67例）,其中冠心病组根据病变支数进一步分为单支病变组（29例）和多支病变组（38例）。通过超声对所有拟诊患者行肱动脉血管内皮功能及双侧颈动脉、股动脉IMT检查,并与CAG结果进行对比分析。结果冠心病组患者血流介导的血管舒张反应（FMD）〔（7.8±2.1）%〕和硝酸甘油介导的血管舒张反应（NMD）〔（12.9±3.6）%〕均显著低于对照组〔（15.4±2.8）%与（22.9±3.4）%〕,差异有统计学意义（P〈0.05）;多支病变组患者FMD〔（4.2±2.0）%〕和NMD〔（7.6±3.1）%〕均显著低于单支病变组〔FMD（9.9±2.5）%,NMD（16.8±3.9）%〕,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。冠心病组患者中单支病变组颈动脉、股动脉IMT分别为（0.87±0.15）mm和（1.16±0.20）mm,多支病变组颈动脉、股动脉IMT分别为（0.96±0.21）mm和（1.60±0.23）mm,均显著高于对照组〔（0.69±0.13）mm与（0.87±0.17）mm〕,差异有统计学意义（P〈0.01）;冠状动脉多支病变组患者的IMT显著高于单支病变组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论通过超声检测肱动脉内皮舒张功能及颈动脉、股动脉IMT,发现FMD和NMD的降低及颈动脉、股动脉IMT的增厚均与冠心病程度有关,可为冠心病的早期诊断提供依据。