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WONCA研究论文摘要汇编——紧急入院的哮喘和获得初级保健：横断面分析
【作者】 FLEETCROFT R ; NOBLE M ; MARTIN A ; 本刊编辑部整理
【关键词】 初级保健 WONCA 全科医疗服务 入院率 基层医疗 可及性 项目数据 因果关系 负二项回归 患者自述
【摘要】背景由于针对哮喘急性发作的早期治疗可以预防疾病恶化,因此获得全科医疗可能是哮喘患者紧急入院的一个决定性因素。目的 分析获得基层医疗是否与哮喘患者紧急入院相关。设计与环境横断面分析2010—2011年英国实践的数据。方法 采用负二项回归法,探讨哮喘患者紧急入院与全科医生提供的全科医疗服务—调查中患者自述获得7项全科医疗服务措施,实践中控制研究对象的一般特征。计算发生率比（IRR）。结果 具备所有项目数据者7 806例（95%）。3 134 106例哮喘患者中共55 570例因哮喘紧急入院。具有较高的综合分数的研究对象入院率较低[调整IRR=0.679,95%CI（0.665,0.708）]。研究对象中白人所占比例较高,在质量和结果框架指标“过去15个月内的哮喘评估”中表现欠佳者入院率较高。假设这些关联有因果关系,对于本次研究,10%的综合分数较高与每年减少的17 837例入院患者有关。结论 实践中综合分数较高的哮喘患者紧急入院率较低。政策制定者应考虑改善基层医疗的可及性,作为帮助预防哮喘患者紧急入院的一种可能方式。
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