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持续性非卧床腹膜透析死亡患者透析龄及其相关因素研究简

【作者】 王成玉 ; 罗宇珍 ; 黄昱铭 ; 廖蕴华

【关键词】 腹膜透析 糖尿病 死亡 透析龄 相关分析

摘要】目的 探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)死亡的糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者透析龄的差异及其相关因素。方法 选取2006—2014年广西医科大学第一附属医院行CAPD死亡的终末期肾脏病(ESRD)患者43例为研究对象。根据原发病将患者分为糖尿病肾病组(10例)和非糖尿病肾病组(33例)。记录患者临床资料,包括性别、开始CAPD时年龄、透析龄、收缩压、舒张压、脉搏、身高、体质量、双下肢水肿程度、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、清蛋白(Alb)、钾、钙、磷、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、全段甲状旁腺激素(i PTH)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖水平、超滤量、4 h透析液肌酐与血液肌酐比值(D/P)、残余肾功能〔估算肾小球滤过率(e GFR)〕、24 h尿量、总出水量(24 h超滤量+24 h尿量)、腹膜尿素清除率(KT/V)、总KT/V。结果 非糖尿病肾病组与糖尿病肾病组患者性别、年龄、收缩压、舒张压、脉搏、身高、双下肢水肿程度、Hb、CRP、Alb、钾、钙、磷、BUN、i PTH、TC、TG、HDL-C、LDL-C、超滤量、D/P、e GFR、24 h尿量、总出水量、腹膜KT/V、总KT/V比较,差异无统计学意义(P>0.05);非糖尿肾病病组患者透析龄〔(39.1±24.4)个月与(20.7±15.8)个月〕大于糖尿病肾病组,Cr高于糖尿病肾病组,体质量小于糖尿病肾病组,空腹血糖低于糖尿病肾病组(P<0.05)。透析龄与性别、年龄、收缩压、舒张压、身高、体质量、双下肢水肿程度、Hb、CRP、Alb、钾、钙、磷、BUN、Cr、i PTH、TC、TG、LDL-C、空腹血糖、超滤量、D/P无直线相关关系(P>0.05);透析龄与脉搏呈负相关,与HDL-C、e GFR、24 h尿量、总出水量、腹膜KT/V、总KT/V呈正相关(P<0.05)。结论 行CAPD的糖尿病肾病患者透析龄较非糖尿病肾病患者短;脉搏、HDL-C、e GFR、24 h尿量、总出水量、腹膜KT/V、总KT/V与透�

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