【摘要】目的 探讨法舒地尔治疗老年慢性肺源性心脏病（CPHD）的临床疗效及其机制。方法 前瞻性选取2014年10月—2015年3月西安市第二医院呼吸内科收治的老年CPHD患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组38例和对照组38例。治疗组在CPHD内科常规药物治疗的基础上给予法舒地尔注射液静脉滴注;对照组在CPHD内科常规药物治疗的基础上给予0.9%氯化钠注射液静脉滴注作为对照,共治疗14 d。治疗前及治疗后测定血压、心率、血气分析〔动脉血氧分压（Pa O2）、二氧化碳分压（Pa CO2）〕、肺动脉收缩压（s PAP）;治疗前及治疗第7、14天检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）、N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平。观察治疗期间不良事件。结果 对照组因心力衰竭死亡1例,脱落率1.3%。治疗前及治疗后,治疗组与对照组患者收缩压、舒张压、心率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗前,治疗组与对照组患者Pa O2、Pa CO2、s PAP比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,治疗组较对照组患者Pa O2升高,Pa CO2、s PAP降低（P〈0.05）。hs-CRP、NT-pro BNP水平治疗方法与治疗时间存在交互作用（P〈0.05）,治疗方法主效应显著（P〈0.05）,治疗时间主效应显著（P〈0.05）。治疗前,治疗组与对照组患者hs-CRP、NT-pro BNP水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗第7、14天,治疗组患者hs-CRP、NT-pro BNP水平较对照组降低（P〈0.05）。治疗期间,少数患者出现头昏（治疗组3例,对照组2例）、头痛（治疗组1例,对照组1例）等不适,停药后症状均消失,无其他明显药物不良反应。结论 法舒地尔治疗老年CPHD患者可提高Pa O2,降低Pa CO2、s PAP、hs-CRP及NT-pro BNP水平,不增加不良反应。