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老年急性胰腺炎患者的临床特点及预后研究

【作者】 王蓓蓓 廖山婴 聂胜利 沙卫红 布小玲 马娟    广东省人民医院广东省医学科学院消化内科 广东省广州市510080

【关键词】 胰腺炎 疾病特征 预后 老年人

摘要】目的探讨老年急性胰腺炎(AP)患者的临床特点及预后。方法选取2005年11月—2015年10月广东省人民医院收治的AP患者1 382例。根据年龄,将纳入患者分为老年组(年龄≥60岁,n=678)和对照组(年龄〈60岁,n=704)。通过查阅病历的方法,收集两组患者的临床资料,包括性别、年龄、病因、病情分级、并发症、住院时间、复发率及死亡率。结果两组患者性别比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组和老年组患者由胆源性疾病导致AP的发生率分别为46.4%(327/704)、76.8%(521/678)。两组患者病因比较,差异有统计学意义(P〈0.05);病情分级比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。局部并发症中,老年组患者急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者包裹性坏死、胰腺脓肿、胸腔积液、消化道瘘、腹腔出血、假性囊肿出血、脾静脉/门静脉血栓形成、坏死性结肠炎发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。全身并发症中,对照组患者全身炎性反应综合征、腹腔内高压/腹腔间隔室综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者器官功能衰竭、全身感染发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者住院时间、死亡率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);老年组患者复发率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论老年AP患者中女性比例较高,以胆源性胰腺炎最为常见,复发率较高,但病情分级、住院时间、死亡率与非老年患者无差异。

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