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慢性乙型肝炎病毒感染者血清流行病学研究

【作者】 陈红英 丁洁 游晶    昆明医科大学第一附属医院感染科 云南省昆明市650032

【关键词】 乙型肝炎病毒 病毒载量 血清流行病学研究

摘要】背景随着慢性乙型肝炎(CHB)临床治愈的提出及研究,乙型肝炎病毒(HBV)血清免疫标志物和HBV DNA载量检测可以为其治疗提供依据。目的探讨慢性HBV感染者血清学模式及其与HBV DNA载量之间的关系。方法选取2015年3—12月就诊于昆明医科大学第一附属医院感染科门诊、住院的HBV DNA载量阳性的慢性HBV感染者2 425例为研究对象,采用ARCHITECT i2000SR全自动免疫发光分析仪检测HBV血清免疫标志物,采用PGQ-PCR扩增仪检测HBV DNA载量。分别以1、2、3、4、5代表乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBs Ab)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBe Ab)、乙型肝炎核心抗体(HBc Ab),分析其血清学模式。结果 2 425例慢性HBV感染者共有7种血清学模式,所占比例〉1.00%的血清学模式有5种:"1、3、5""1、4、5""1、3、4、5""1、5""1、2、3、5"模式分别占55.05%、37.69%、3.26%、1.86%、1.53%;"1、2、4、5"和"2、4、5"模式分别占0.53%和0.08%。5种主要血清学模式慢性HBV感染者年龄、HBV DNA载量比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);性别比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。5种主要血清学模式慢性HBV感染者年龄构成比较,差异有统计学意义(χ2=266.625,P〈0.001)。"1、3、5""1、3、4、5""1、5""1、2、3、5"模式主要发生于21~30岁及31~40岁,"1、4、5"模式主要发生于31~40岁及41~50岁。"1、3、5"模式慢性HBV感染者HBV DNA载量与HBsAg、HBeAg呈正相关,与HBc Ab呈负相关(P〈0.05);HBsAg与HBeAg呈正相关(P〈0.05)。"1、4、5""1、3、4、5"模式慢性HBV感染者HBV DNA载量与HBeAg、HBc Ab呈正相关(P〈0.05)。"1、2、3、5"模式慢性HBV感染者HBV DNA载量与HBsAg、HBeAg、HBc Ab呈正相关,HBsAg与HBeAg呈正相关(P〈0.05)。结论在HBV DNA载量阳性的慢性HBV感染者中,存在7种血清学模式,以

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