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血清瘦素/脂联素比值与2型糖尿病患者轻度认知功能障碍相关性研究

【作者】 李远 章秋 刘安诺 代芳 尹倩倩    安徽医科大学第一附属医院内分泌科 安徽省合肥市230022 安徽医科大学护理学院 安徽省合肥市230601

【关键词】 糖尿病 2型 瘦素 脂联素 轻度认知障碍

摘要】目的探讨瘦素/脂联素比值(L/A)与2型糖尿病(T2DM)患者轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法选择2016年3—7月安徽医科大学第一附属医院内分泌科住院的单纯T2DM患者30例为T2DM组,T2DM合并大血管病变患者30例为T2DM+V组,T2DM合并肥胖患者30例为T2DM+OB组,体检健康者30例为对照组。记录受试者性别、年龄、受教育年限、身高、体质量、体质指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)。检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)水平,计算L/A。采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评定受试者认知功能,Mo CA评分〈26分为MCI。比较4组受试者一般资料及实验室检查指标结果,Mo CA评分相关因素分析采用Pearson相关分析和多元线性回归分析。结果 4组受试者体质量、BMI、腰围、臀围、WHR、SBP、DBP、FBG、TG、HDL-C、VLDL-C、Hb A1c、BUN、LEP、APN水平、L/A比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。4组Mo CA评分及MCI检出率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);其中T2DM组、T2DM+V组、T2DM+OB组Mo CA评分较对照组降低(P〈0.05);T2DM+V组和T2DM+OB组MCI检出率较对照组升高(P〈0.007)。Pearson相关分析结果显示,Mo CA评分与受教育年限(r=0.532,P〈0.001)及APN水平(r=0.652,P〈0.001)呈正相关;与BMI(r=-0.192,P=0.035)、腰围(r=-0.182,P=0.046)、臀围(r=-0.184,P=0.045)、FBG(r=-0.297,P=0.001)、Hb A1c(r=-0.297,P=0.001)、LEP水平(r=-0.722,P〈0.001)及L/A(r=-0.793,P〈0.001)呈负相关。多元线性回归分析结果显示,Mo CA评分与受教育年限〔β=0.197,95%CI(0.109,0.284),P〈0.001〕呈正相关,�

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