12 现在的位置:首页 > 期刊导读 > 2017 > 12 >

慢性肾脏病各分期患者矿物质骨代谢指标变化特征研究

【作者】 胡丽莉 涂卫平 房向东 徐承云    南昌大学第二附属医院肾脏科 江西省南昌市330006

【关键词】 肾病 慢性病 矿物质骨代谢

摘要】目的 分析慢性肾脏病(CKD)1-5期患者矿物质骨代谢指标变化特征,为早期CKD患者矿物质骨代谢的治疗提供依据.方法 回顾性选取2013年在南昌大学第二附属医院肾内科住院且符合纳入标准的391例CKD患者的临床资料,依据肾脏病预后质量倡议(KDOQI)指南推荐的CKD分期标准将患者分为CKD 1-2期32例(CKD 1-2期组)、CKD 3期67例(CKD 3期组)、CKD 4期79例(CKD 4期组)、CKD 5期213例(CKD 5期组).比较4组患者一般资料(性别、年龄、糖尿病发生率)、血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、矿物质骨代谢指标{血钙、血磷、血钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)、25羟维生素D3〔25(OH)D3〕、骨型碱性磷酸酶(BSALP)、骨钙素};分析CKD患者eGFR、部分矿物质骨代谢指标〔iPTH、25(OH)D3、BSALP、骨钙素〕的相关性;并计算CKD 3、4、5期组患者血钙、血磷、血钙磷乘积、iPTH达标率(达标率均参照KDOQI指南推荐的CKD患者矿物质骨代谢指标参考范围).结果 CKD 3期组患者25(OH)D3低于CKD 1-2期组(P〈0.05);CKD 4期组患者血磷、血钙磷乘积、iPTH、BSALP高于CKD 1-2期组,25(OH)D3低于CKD 1-2期组和CKD 3期组,骨钙素高于CKD 1-2期组和CKD 3期组(P〈0.05);CKD 5期组患者血钙低于CKD 1-2期组、CKD 3期组、CKD 4期组,血磷、血钙磷乘积、iPTH、骨钙素高于CKD 1-2期组、CKD 3期组、CKD 4期组,25(OH)D3低于CKD 1-2期组和CKD 3期组,BSALP高于CKD 1-2期组、CKD 3期组(P〈0.05).eGFR与iPTH、BSALP、骨钙素呈负相关(r值分别为-0.49、-0.18、-0.43,P〈0.05),与25(OH)D3呈正相关(r=0.34,P〈0.05);iPTH与25(OH)D3呈负相关(r=-0.17,P〈0.05),与BSALP、骨钙素呈正相关(r值分别为0.34、0.60,P〈0.05);25(OH)D3与骨钙素呈负相关(r=-0.11,P〈0.05),25(OH)D3与BSALP无直线相关关系(r=-0.10,P〉0.05);BSALP与骨钙素呈正相关(r=0.25,P〈0.05).CKD 3�

上一篇:双相障碍患者的多巴胺转运受体基因多态性和静息态功能磁共振成像与脑奖赏环路的相关性研究
下一篇:全科医生小词典——社区人群健康教育

中国全科医学杂志社 版权所有   冀ICP备12018774号
 地址:北京市西城区广义街5号广益大厦A907    邮政编码:100053