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中老年人血清维生素D水平与代谢综合征的相关性研究

【作者】 唐吉斌 焦瑞宝 李旭光 刘娜 章文 陈然 孙芸 黄海泉    安徽省铜陵市人民医院检验科 安徽省铜陵市人民医院内分泌科

【关键词】 中年人 老年人 维生素D 代谢综合征X

摘要】目的分析中老年人血清维生素D(Vit D)水平与代谢综合征(MS)的相关性,探讨Vit D在MS发病中的作用。方法选取2014年7月—2016年2月在安徽省铜陵市人民医院住院和门诊就诊的中老年(年龄45岁及以上)MS患者519例为MS组。另外选取2015年10—12月年龄45岁及以上无MS的社区体检人员510例为对照组。测定身高、体质量、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)];检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B100(Apo-B100)、脂蛋白a[Lp(a)]、非酯化脂肪酸(FFA)、同型半胱氨酸(HCY)、血钙、血磷、Vit D、甲状旁腺激素(PTH)及空腹胰岛素(FINS);计算BMI、稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、钙磷乘积。结果两组性别、年龄、身高、体质量、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FFA、血钙、血磷、钙磷乘积比较,差异无统计学意义(P〉0.05);MS组SBP、DBP、Apo-B100、Lp(a)、HCY、FPG、FINS、HOMA-IR高于对照组,Apo-A1、Vit D、PTH低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组Vit D水平分布比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同Vit D水平的MS患者性别、HOMA-IR、PTH比较,差异有统计学意义(P〈0.05);不同Vit D水平的MS患者年龄、身高、体质量、BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B100、LP(a)、FFA、HCY、FPG、FINS、血钙、血磷、钙磷乘积比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。Vit D与性别、BMI、DBP、Apo-B100、HCY、FPG、HOMA-IR、PTH呈负相关(P〈0.05),与SBP、LDL-C呈直线正相关(P〈0.05)。结论MS患者常表现为高血压、高血糖、高血脂等代谢紊乱综合征,血清Vit D水平与血压、血糖、胰岛素抵抗等存在相关性,Vit D水平的降低可能是MS发病的机制之一。

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