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社区卫生服务中心就诊患者甲状腺结节检出率和甲状腺功能调查分析

【作者】 罗金兵 李永锦 路长安 赵瑞泉 夏立军 郝士伟 刘国伟 巩文博 宋飞 杨光燃 袁申元    北京市朝阳区团结湖社区卫生服务中心全科 100026 首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 北京市100730

【关键词】 甲状腺结节 甲状腺功能试验 社区卫生服务

摘要】目的了解社区卫生服务中心门诊就诊患者甲状腺结节检出率及甲状腺功能情况。方法选取2015年3月—2016年6月北京市朝阳区团结湖社区卫生服务中心就诊并接受过甲状腺B超检查的患者488例,检测有无甲状腺结节,其中256例接受甲状腺功能筛查。结果 488例患者中共检出甲状腺结节316例,检出率为64.8%,其中男45例,女271例,男性检出率为68.2%(45/66),女性检出率为64.2%(271/422)。男性与女性甲状腺结节检出率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.393,P=0.531)。单发结节146例(46.2%),多发结节170例(53.8%)。不同性别甲状腺结节检出情况比较,差异无统计学意义(χ~2=0.742,P=0.690)。不同年龄组甲状腺结节检出情况比较,差异有统计学意义(χ~2=43.127,P〈0.01);其中中年人组、老年人组无结节检出率较年轻人组降低,老年人组无结节检出率较中年人组降低(P〈0.01);3组单发结节检出率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);老年人组多发结节检出率较年轻人组和中年人组升高(P〈0.01)。256例接受甲状腺功能检查的患者中,无结节组90例,单发结节组76例,多发结节组90例。3组三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);3组促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05);其中多发结节组TSH水平较无结节组和单发结节组降低(P〈0.05)。结论北京市朝阳区团结湖社区卫生服务中心就诊患者甲状腺结节检出率较高,甲状腺结节检出率随着年龄的增大而逐渐增加,尤其是多发结节,在临床工作中应引起注意。

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