【摘要】目的探讨心肺运动试验在慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者心肺功能评估中的应用价值。方法选取2009年1月—2013年10月河南省人民医院收治的慢性血栓栓塞性疾病患者72例,根据是否引起肺动脉高压分为CTEPH组45例,慢性血栓栓塞症（CPE）组27例,并选取同期52例心肺功能正常的人群作为对照组。3组均进行心肺运动试验,分析3组患者间心肺功能指标的差别以及氨基末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）与心肺功能指标的相关性。结果 CTEPH组NT-pro BNP水平为（1 564±1 031）pmol/L,高于CPE组和对照组的（595±159）pmol/L和（605±167）pmol/L（P〈0.05）。3组潮气末氧分压（PetO_2）、潮气末二氧化碳分压（PetCO_2）、峰值耗氧量（VO_2max）、VO_2max与体质量的比值（VO_2/kg）、氧脉搏、无氧阈、氧通气当量（VE/VO_2）、二氧化碳通气当量（VE/VCO_2）、呼吸无效腔/潮气量比值（VD/VT）、VE/VCO_2斜率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中CPE组PetCO_2、VO_2/kg低于对照组,VE/VO_2、VE/VCO_2、VD/VT、VE/VCO_2斜率高于对照组;CTEPH组PetCO_2、VO_2max、VO_2/kg、氧脉搏、无氧阈低于对照组和CPE组,VE/VO_2、VD/VT、VE/VCO_2斜率高于对照组和CPE组,PetO_2、VE/VCO_2高于对照组（P〈0.05）。多元线性回归分析结果显示,VO_2/kg（β=-0.213,t=-4.436,P〈0.001）和右心室前后径（RV）（β=0.561,t=4.209,P〈0.001）是影响NT-pro BNP水平的独立影响因素。结论心肺运动试验可以客观定量地评价CTEPH患者的心肺功能。