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气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏功能和血管内皮功能的影响

【作者】 新图叶    新疆医科大学第一附属医院呼吸三科 新疆乌鲁木齐市830054

【关键词】 睡眠呼吸暂停 阻塞性 连续气道正压通气 心室功能 内皮 血管

摘要】目的评价气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心脏功能、血管内皮功能的影响。方法回顾性分析2013年1月—2016年1月在新疆医科大学第一附属医院治疗的OSAHS患者58例。给予12周气道正压通气治疗,停止治疗后观察1周。观察治疗前、治疗6周、治疗12周、停止治疗1周睡眠呼吸相关指标、心脏功能指标、血管内皮功能指标。结果 OSAHS患者气道正压通气治疗前后血氧饱和度(SpO2)、SpO2〈89%占睡眠时间百分比、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、收缩压、舒张压、平均动脉压、中心动脉反射波增强指数、桡动脉脉搏波传导速度(PWV)、全身血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);其中治疗6周收缩压、舒张压、平均动脉压、桡动脉PWV、SVR、PVR较治疗前降低,治疗12周SpO2较治疗前升高,治疗12周SpO2〈89%占睡眠时间百分比、ESS评分、收缩压、舒张压、平均动脉压、中心动脉反射波增强指数、桡动脉PWV、SVR、PVR较治疗前降低(P〈0.05);停止治疗1周SpO2、SpO2〈89%占睡眠时间百分比、ESS评分、收缩压、舒张压、平均动脉压、中心动脉反射波增强指数、桡动脉PWV、SVR、PVR与治疗前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 OSAHS患者给予气道正压通气治疗12周后可以降低动脉压力、改善睡眠呼吸相关指标及血管内皮功能,但停止治疗1周后疗效很快消失。

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