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基于经常性卫生费用的辽宁省治疗费用负担性别分布分析
【作者】 段文娟 [1] 慕昕 [2] 杨洋 [3] 宋杨 [1] 王昕 [1]
【关键词】 经常性卫生费用 卫生保健费用 患病代价 性别
【摘要】目的 运用“卫生费用核算体系2011”(SHA2011)核算辽宁省经常性卫生费用,在此基础上,从性别差异角度对治疗费用的人群分布状况进行分析,为辽宁省政府卫生部门制定相关卫生政策提供更加准确的卫生经济信息.方法 采用多阶段分层随机抽样,抽取辽宁省大连市、辽阳市、盘锦市及铁岭市作为样本地区,随机抽取综合医院、中医院、专科医院、基层医疗卫生机构、门诊机构、公共卫生机构.综合医院抽取2014年1月、4月、7月、10月数据,其他医疗机构提取2014年全年数据.由医疗机构信息科提供门诊和住院的所有患者性别、年龄、疾病等资料.由卫生财务年报和卫生统计年鉴以及各地区卫生计生委提供的数据计算治疗费用.分析不同性别人群和各种疾病所消耗的治疗费用.结果 综合医院、中医院、基层医疗卫生机构、门诊机构男性和女性治疗费用约各占50.00％.专科医院男性治疗费用约为女性治疗费用的2倍.公共卫生机构治疗费用构成基本为女性患者,占92.66％.医院治疗费用为6 578 702.49万元(85.18％),医院中以综合医院为主,治疗费用为5 543 941.47万元(71.78％).男性患者人均治疗费用为1 725.76元,女性患者人均治疗费用为1 914.63元.男性治疗费用主要发生在55 ～64岁,女性治疗费用主要发生在25 ～ 29岁.根据国际疾病分类第10版(ICD-10),女性治疗费用主要发生在循环系统疾病(20.88％),妊娠、分娩和产褥期(14.67％),呼吸系统疾病(9.68％).男性治疗费用主要发生在循环系统疾病(37.63％),消化系统疾病(13.30％),呼吸系统疾病(7.57％).根据全球疾病经济负担分类法(GBD),男性和女性治疗费用均主要发生在非传染性疾病,分别占71.23％和56.57％.结论 辽宁省女性比男性医疗负担重;不同性别在不同年龄段医疗负担有所区别;慢性非传染性疾病治疗费用所占比例较高,需要重点控制.
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