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四川省地震后极重灾区与一般灾区居民两周患病率和慢性病患病率及其影响因素分析
【作者】 夏晓红 [1] 柯雄 [1] 刘思思 [2]
【关键词】 地震 卫生服务需求 两周患病率 慢性病患病率 横断面研究 影响因素分析
【摘要】目的 了解四川省地震后极重灾区、一般灾区居民两周患病率和慢性病患病率情况,并分析其影响因素,以期为政府制定卫生政策提供理论依据.方法 2016年10-12月以受灾程度为分层因素,对极重灾区(汶川县、安县、什邡市、茂县)、一般灾区〔南充市辖三区(顺庆区、高坪区、嘉陵区)、广安市广安区、遂宁市安居区〕的常住居民(年龄>45岁)进行问卷调查,其中极重灾区、一般灾区分别纳入调查对象600例、550例.采用自行设计的《居民卫生服务需求和利用状况调查问卷》进行自填问卷为主、当面访问为辅的问卷调查,问卷内容主要包括居民的一般资料、卫生服务需求情况(两周患病情况、慢性病患病情况及自评健康状况),并分析极重灾区、一般灾区居民两周患病情况、慢性病患病情况的影响因素.结果 极重灾区共发放问卷600份,回收问卷532份,问卷回收率88.7%;其中有效问卷521份,有效回收率86.8%.一般灾区共发放问卷550份,回收问卷550份,问卷回收率100.0%;有效问卷516份,有效回收率93.8%.极重灾区居民两周患病率、慢性病患病率分别为41.8%、26.5%,一般灾区居民两周患病率、慢性病患病率分别为27.3%、37.2%.极重灾区居民两周患病率高于一般灾区,慢性病患病率低于一般灾区(χ2值分别为22.992、11.677,P值分别为<0.001、0.009).多因素Logistic回归分析结果显示,养老保险类型(城镇居民养老保险)、自评健康状况是极重灾区居民两周患病率的影响因素(P<0.05);职业(事业单位人员、企业员工)、自评健康状况(较差、很差)是一般灾区居民两周患病率的影响因素(P<0.05);自评健康状况(一般、较差、很差)是极重灾区居民慢性病患病情况的影响因素(P<0.05);文化程度(小学及以下)、职业(事业单位人员)是一般灾区居民慢性病患病情况的影响因素(P<0.05).结论 四川省地震后极重灾区、一般灾区居民两周患病率、慢性病患病率均处于较高水平.同时极重灾区、一般灾区居民两周患病率的影响因素分别为养老保险类型、自评健康状况,职业、自评健康状况;极重灾区、一般灾区居民慢性病患病率的影响因素分别为自评健康状况,文化程度、职业.因此应明确重点人群的卫生服务需求,加强健康管理,稳步控制两类地区居民患病率.
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