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2017年ACP《2型糖尿病口服药物治疗临床实践指南》解读

【作者】 蒋升

【关键词】 糖尿病 2型 药物疗法 指南

摘要】2型糖尿病发病率目前仍然呈上升趋势,口服降糖药物仍是目前2型糖尿病患者治疗的最主要手段,学习和推广2型糖尿病口服药物治疗指南有利于提高2型糖尿病的防治水平.本文对美国医师协会(ACP)最新发布的《2型糖尿病口服药物治疗临床实践指南》(以下简称《指南》)的要点进行了解读,并与2012年版《指南》比较,进一步梳理了2型糖尿病口服降糖药物的种类和特点,补充了新的临床研究证据并提出建议:(1)当需要药物治疗时,临床医生应首选二甲双胍,以改善血糖;(2)在二甲双胍基础上,需要加用另一种口服药物时,临床医生可选择磺脲类、噻唑烷二酮类、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂或二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂中的一种,以进一步改善血糖控制.这为成年2型糖尿病患者口服药物的合理选择提供了依据和建议.

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