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单光子发射计算机断层成像术/CT对关节置换术后无菌性假体松动诊断价值的Meta分析

【作者】 唐锴鹰 [1] 李双江 [2] 顾格瑜 [1] 梁凯路 [1]

【关键词】 体层摄影术 发射型计算机 单光子 关节成形术 置换 手术后并发症 诊断 Meta分析

摘要】背景 近年来,单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/CT逐步应用于关节置换术后并发症的诊断.但文献报道的灵敏度、特异度各不相同.目的 评价SPECT/CT诊断关节置换术后无菌性假体松动(AL)的临床价值.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台等数据库.检索日期截至2016年12月.并手工检索《中华骨科杂志》《中华放射学杂志》和部分相关英文杂志.评价SPECT/CT对关节置换术后AL的诊断价值.采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析,计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比,并描绘综合受试者工作特征(SROC)曲线.结果 最终纳入5篇文献,合并灵敏度为0.94〔95%CI(0.87,0.98)〕、合并特异度为0.92〔95%CI(0.86,0.96)〕、合并阳性似然比为9.80〔95%CI(2.02,47.61)〕、合并阴性似然比为0.09〔95%CI(0.04,0.20)〕.SROC曲线下面积(AUC)为0.973,Q=0.925.结论 SPECT/CT对于诊断关节置换术后AL有较好的灵敏度和特异度,可作为关节置换术后AL诊断的优先选择.

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