腓骨近端截骨联合关节腔药物注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究

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【作者】姚国军 [1] 尹淑梅 [1] 赵庆海 [1] 宋洁富 [2] 毛国将 [1] 张三刚 [1]

【关键词】膝关节骨关节炎膝腓骨截骨术几丁糖

【摘要】目的探讨腓骨近端截骨联合关节腔注射几丁糖治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果.方法前瞻性选择2016年7—12月襄汾温泉医院收治的符合研究标准的KOA患者33例,根据入院序号采用随机数字表法分为腓骨近端截骨组(n=16)与联合关节腔注射组(n=17).比较两组患者术前与术后6个月时西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分.结果两组患者均完成随访.术前联合关节腔注射组患者WOMAC高于腓骨近端截骨组(t=-2.382,P<0.05).术前两组患者VAS、HSS膝关节评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后6个月时联合关节腔注射组WOMAC、VAS、HSS膝关节评分均优于腓骨近端截骨组(t值分别为2.069、2.583、-3.929,P<0.05),两组患者术前、术后6个月时WOMAC、VAS、HSS膝关节评分差值比较,差异均有统计学意义(t值分别为4.452、-2.452、4.490,P<0.05).所有患者手术前后行膝关节负重位X线检查,术后6个月时膝关节内侧间隙有不同程度增宽.结论腓骨近端截骨联合关节腔注射几丁糖治疗早中期内侧间室KOA,可改善膝关节功能,减轻疼痛,延缓KOA发展,短期疗效满意.

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