放置引流管对经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症术后疗效及安全性的影响研究

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【作者】王翀 [1] 姜飞 [2] 宋兴华 [1] 徐磊磊 [1] 王腾飞 [1]

【关键词】椎间盘移位经皮椎间孔镜引流 TESSYS技术

【摘要】目的比较放置与未放置引流管对经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症术后的疗效及安全性.方法选取2015年1月-2016年3月于新疆医科大学第一附属医院骨肿瘤外科行经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的110例患者,根据随机数字表法分为放置引流管组57例,未放置引流管组53例.观察放置引流管组术后引流量,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及术后下地时间,术前1d,术后1d,术后1、3、6个月和术后1年疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI).结果放置引流管组术后引流量为(50±10) ml,引流管放置时间为(26.0±2.2)h;两组手术时间、术中出血量及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);未放置引流管组住院时间及术后下地时间均短于放置引流管组(P＜0.05).处理方法与时间对VAS无交互作用(F交互=2.981,P＞0.05);处理方法对VAS的影响主效应显著(F组间=20.200,P＜0.05);时间对VAS的影响主效应不显著(F时阃=4.241,P＞0.05);其中,术后1d放置引流管组VAS高于未放置引流管组(P＜0.05).处理方法与时间对ODI无交互作用(F交互=2.298,P＞0.05);处理方法、时间对ODI的影响主效应均不显著(F组问=1.090,F时间=4.391,P＞0.05).结论行经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症术后不放置引流管,其并发症发生率未增加,且可减轻术后疼痛、缩短住院和术后下地时间.

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