综合医院全科门诊中乏力患者特征及就诊原因分析

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【作者】刘颖朱弘月贺颖邱艳任文任菁菁

【关键词】全科医学; 门诊病人; 医院综合; 乏力; 未分化疾病;

【摘要】背景在国内综合性医院全科医学科因未分化疾病（如乏力等）就诊的患者占很大的比例,但针对乏力就诊患者的特点和病因等尚缺少相关的研究。目的分析综合性医院全科门诊乏力患者特征及就诊原因。方法选取2017-07-01至2018-06-30浙江大学医学院附属第一医院门诊电子病历系统中因乏力就诊患者301例为研究对象。收集患者的基本情况,包括性别、年龄、就诊时间、第一就诊原因、诊断;并对其当次及随后就诊记录进行分析,了解其乏力病因及最终去向。结果 301例患者因乏力就诊于全科门诊,其中男148例（49.2%）,女153例（50.8%）,平均年龄（48.3±13.3）岁。就诊时间上患者最多的是在2018年第二季度95例（31.6%）,181例（60.1%）以乏力为第一就诊原因。26.2%（79/301）的患者可初步明确某系统疾病引起的乏力;25.3%（76/301）的患者建议其至专科进一步就诊明确病因,其中转诊最多的专科是精神卫生科〔39.5%（30/76）〕。不同性别、年龄、就诊时间患者就诊目的及去向分类比较,差异无统计学意义（P>0.05）;是否以乏力为第一就诊原因患者就诊目的及去向分类比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论乏力可见于任一年龄、性别,也可见于任一时间段;既可为一种急性问题,也可为一种慢性健康问题。作为全科医师既要掌握乏力的正确评估和病因鉴别,也要对慢性乏力患者进行规范化的随访。

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