年轻女性乳腺浸润性导管癌及其不同分子亚型的超声声像图特征分析

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【作者】吕琪吴军刚贾春梅陈菲王婧婕胡田

【关键词】癌导管乳腺超声检查乳房病理学分子年轻

【摘要】背景对比中外乳腺癌流行病数据,发现中国的年轻乳腺癌患者平均发病时间比西方国家早5~10年,其乳腺癌侵袭性强,预后差。目前关于年轻乳腺癌患者的影像学研究报道较少。目的探讨年轻女性乳腺浸润性导管癌及其不同分子亚型的超声声像图特征。方法收集2014年9月2018年7月在山西医科大学第一医院接受乳腺超声检查并经术后病理检查确诊的乳腺浸润性导管癌患者249例,均为女性,年龄22~75岁。根据患者年龄分为年轻组(≤35岁)91例,中老年组(>35岁)158例。记录并比较两组超声声像图特征,包括肿块最大径、形态、纵横比、边界、边缘、内部回声、钙化灶、后方回声、血流情况。根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER 2)、细胞增殖抗原(Ki-67)免疫组化结果,分为Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型、基底样型,比较年轻组不同分子亚型之间超声声像图特征。结果两组肿块最大径、内部回声、钙化灶、后方回声情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。年轻组中Luminal A型6例,Luminal B型53例,HER2过表达型22例,基底样型10例。年轻组乳腺浸润性导管癌不同分子亚型的形态、边界、内部回声、钙化灶情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Lum inal B型、HER2过表达型钙化灶比例高于Luminal A型、基底样型(P<0.05)。结论年轻女性乳腺浸润性导管癌超声声像图以肿块最大径大、内部回声不均匀、易伴钙化及后方回声衰减少见为特征;且超声声像图特征与其分子亚型存在一定相关性。

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