【摘要】目的探讨行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的老年急性冠脉综合征（ACS）患者术前和术后血清胱抑素C（CysC）、白介素6（IL-6）的变化在早期预测对比剂肾病（CIN）中的临床意义。方法选择2009年9月—2010年8月在我院接受PCI的老年ACS患者共190例,患者均采用低渗非离子型造影剂。根据传统的方法定义CIN,测定术前、术后12 h、24 h、48 h的血清肌酐（Cr）值。190例患者中,发生CIN的患者20例为CIN组,在同期未发生CIN的患者（共170例）中随机选取20例作为非CIN组。留取术前、术后2 h、8 h、24 h的血清样本,分别采用免疫比浊法检测CysC值,ELISA法检测IL-6值,并进行比较。结果 CIN组中,术后2 h的IL-6水平开始升高,但与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后8 h、24 h与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。CIN组术后8h、24 h的IL-6水平较非CIN组相应时间点明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。CIN组中,术后2 h、8 h的CysC值与术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后24 h的CysC值与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。CIN组与非CIN组比较,术后24 h患者的CysC值间差异有统计学意义（P〈0.05）。CIN组中,血清IL-6及CysC水平与造影术后的Cr水平均呈正相关（P〈0.05）。结论在老年ACS患者PCI术后,IL-6于术后8 h、CysC于术后24 h即明显升高,时间更早于血清Cr上升,可联合作为老年ACS患者PCI术后发生CIN的早期预测指标。