【摘要】目的探讨思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻的机制和疗效。方法选取成年Wistar大鼠80只,用二硝基氯苯（DNCB）和乙酸（AA）复合法造模成功后1周随机分为2组,每组40只。美沙拉嗪治疗组（对照组）大鼠喂服美沙拉嗪0.2 g.kg-1.d-1,8周;思密达联合美沙拉嗪治疗组（联合治疗组）大鼠喂服美沙拉嗪0.2 g.kg-1.d-1,天然蒙脱石0.6 g.kg-1.d-1,治疗8周。分别在治疗前和治疗后记录腹泻症状变化,测定肠道黏膜通透性[以尿中乳果糖（L）/甘露醇（M）的比值表示],光镜下观察结肠组织学变化,电镜下观察肠黏膜超微结构包括微绒毛变化、组织紧密连接、上皮细胞间隙、肠基底膜细胞核分裂相和细胞凋亡情况。结果与对照组比较,联合治疗组大鼠腹泻次数恢复正常时间[（9.9±4.8）d]及黏液脓血便消失时间[（11.6±6.2）d]较对照组[（15.8±3.2）d和（16.6±3.7）d]显著缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;肠黏膜通透性[（28.6±4.2）%]较对照组[（35.6±4.7）%]显著降低（P〈0.05）;肠黏膜组织学缓解明显（P〈0.05）,超微结构恢复正常时间[（35.8±6.2）d]较对照组[（52.0±8.7）d]显著缩短（P〈0.05）。结论思密达联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,可以通过修复损伤肠黏膜屏障,降低肠黏膜通透性,从而快速缓解腹泻症状。