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非酒精性脂肪性肝病的综合治疗分析

【作者】 包政权 ; 张侠 ; 李丁有

【关键词】 非酒精性脂肪性肝病 心理疗

摘要】目的分析高原地区非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的综合治疗效果。方法选择在高原地区居住满5年、确诊为NAFLD并排除其他肝病及合并症的患者190例,随机分为治疗组(97例)和对照组(93例)。治疗组在心理、行为及生活方式干预的基础上给予辛伐他汀、二甲双胍及维生素E口服,对照组在心理、行为及生活方式干预的基础上仅给予辛伐他汀口服。比较两组患者治疗后的疗效及血糖、血脂、肝功能等的变化。结果治疗后治疗组患者的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。两组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、体质指数及腰围/臀围比值均较治疗前显著降低,但治疗组降低更明显(P〈0.01)。治疗组治疗后收缩压及舒张压较对照组及治疗前显著降低(P〈0.01),而对照组仅舒张压显著降低(P〈0.01)。对照组不降低血糖水平,而治疗组治疗后空腹血糖较治疗前及治疗后的对照组均显著降低(P〈0.01)。两组治疗后均能显著改善血脂,但治疗组改善更明显(P〈0.01)。结论在心理、行为及生活方式干预的基础上联用辛伐他汀、二甲双胍及维生素E等的综合治疗是治疗高原地区NAFLD的有效方法。

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