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糖化血红蛋白监测对冠心病合并糖尿病患者血糖控制的影响

【作者】 张晓霞 ; 米树华 ; 池喆 ; 陈青 ; 戴文龙 ; 李菁

【关键词】 冠心病 糖尿病 血红蛋白A

摘要】目的探讨合并糖尿病的冠心病患者血糖控制状况的影响因素。方法连续入选符合本研究入选标准的406例冠心病合并糖尿病患者,通过电话随访完成相关调查问卷。所有患者随访至2009年9月—2010年7月。除近3个月内有明确记录者外,均门诊检测糖化血红蛋白(HbA1 c),并根据其结果将患者分为血糖控制达标组和未达标组。比较两组患者临床资料及出院后诊疗状况,分析影响血糖控制的因素。结果共320例患者完成随访,随访率78.8%,平均随访时间21.2个月。HbA1 c达标率为47.8%。血糖控制良好的相关因素包括:冠状动脉三支血管病变、规律运动、定期检测HbA1 c及了解血糖控制目标值。多因素分析显示,定期检测HbA1 c是改善患者血糖控制的最有效措施(OR=3.99)。结论合并糖尿病的冠心病患者血糖控制状况尚不理想,监测HbA1 c可有效改善血糖控制达标率,应引起临床医生的重视。

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