【摘要】目的通过测定血清脂联素（APN）、血清淀粉样蛋白A（SAA）分析其与冠脉病变程度之间的关系,探讨APN、SAA在冠脉粥样硬化发生发展中的可能机制及临床意义。方法将120例拟诊冠心病并接受冠脉造影的患者分为急性冠脉综合征（ACS）组、稳定型心绞痛（SA）组、正常对照组,采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定3组的APN、SAA水平,比较两者之间的相关性及其与冠状动脉病变程度的关系。结果 ACS组、SA组的APN水平均低于正常对照组,ACS组的APN水平又低于SA组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;ACS组、SA组的SAA水平均高于正常对照组,ACS组的SAA水平又高于SA组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。冠状动脉病变支数多者SAA水平高于冠状动脉病变支数少者,而APN水平低于冠状动脉病变支数少者。APN与SAA呈负相关（r=-0.256,P〈0.05）;SAA水平与Gensini积分呈正相关（r=0.638,P〈0.05）;APN水平与Gensini积分呈负相关（r=-0.354,P〈0.05）。结论 APN是冠心病的一个保护性因子,APN可以增加斑块的稳定性,减少ACS的发生。血清SAA水平反映了冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性及冠状动脉狭窄程度。