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HIV/HCV感染者合并脂肪肝的临床特征及独立预测因素研究

【作者】 肖江 ; 李鑫 ; 万钢 ; 郜桂菊 ; 杨涤 ; 韩宁 ; 张伟 ; 王芳 ; 范颖 ; 赵红心

【关键词】 获得性免疫缺陷综合征 肝炎

摘要】目的探讨HIV/HCV共同感染者脂肪肝的发生率和独立危险因素分析。方法选取102例HIV/HCV共同感染者,通过彩超检查是否存在脂肪肝,分析所有患者的性别、感染途径、体质指数(BMI)、高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案和持续时间、CD4+T淋巴细胞计数、空腹血糖、血脂、肝肾功能、HCV-RNA定量值和HCV-RNA阳性率,采用Logistic回归分析HIV/HCV共同感染者脂肪肝的独立危险因素。结果在102例HIV/HCV共同感染者中,21例(20.6%)存在脂肪肝。Logistic回归多变量分析发现脂肪肝的独立危险因素包括:高总胆固醇(TG)血症(OR=1.76,P=0.010)、低高密度脂蛋白(HDL)血症(OR=0.14,P=0.049)和HAART持续时间(OR=1.03,P=0.006);未发现患者的性别、感染途径、BMI、肝肾功能、HAART方案、CD4+T淋巴细胞计数、HCV-RNA定量值和HCV-RNA阳性率与脂肪肝的发生相关。结论 HIV/HCV共同感染者中脂肪肝的发生率为20.6%;高TG血症、低HDL血症和HAART治疗持续时间是脂肪肝发生的独立预测因素。

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