【摘要】目的调查脑卒中患者的肾功能损伤情况,探讨脑卒中患者肾功能损伤的危险因素。方法选择902例脑卒中患者为研究对象。观察患者的性别、年龄、高血压病、糖尿病、吸烟史、血压、血糖、血脂、血尿酸、血红蛋白和蛋白尿;采用简化＂肾脏膳食改良试验＂（modification of diet in renal disease,MDRD）法估测肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rates,GFR）;按照肾脏病患者生存质量指导（kidney disease outcome quality initiative,K/DOQI）中的肾功能分期标准,将患者分为（1）GFR≥90 ml.min-1.（1.73 m2）-1（A组）,（2）60≤GFR〈90 ml.min-1.（1.73 m2）-1（B组）,（3）GFR〈60 ml.min-1.（1.73 m2）-1（C组）3组。采用Logistic多因素回归分析影响GFR下降的危险因素（P〈0.05）。结果分别有50.6%和13.4%的脑卒中患者GFR〈90 ml.min-1.（1.73m2）-1和肾功能减退;慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患病率为25.1%。其中老年患者肾功能减退发生率高于中青年患者（P〈0.01）;无论老年还是中年女性,肾功能减退发生率均高于男性,差异均有统计学意义（P〈0.001）。Logistic多因素回归分析提示老年、女性、吸烟、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症是肾功能减退的危险因素。结论脑卒中患者肾功能损伤发生率较高,与老年、女性、吸烟、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症有密切关系。