【摘要】目的探讨脂肪酸结合蛋白（FABP）对急性心肌梗死（AMI）的诊断及近期预后价值。方法选择2009年6月—2010年6月发病时间≤4 h的AMI患者254例,根据入院时FABP检测结果分为阳性组（FABP阳性）与对照组（FABP阴性）,观察两组患者的临床特征及预后。结果 254例患者中入院时FABP阳性组179例,对照组75例。入院时2组年龄、男性比例、吸烟史、糖尿病史、高血压史、吸烟史、心电图表现、接受冠状动脉造影比例、双支血管病变例数及治疗方式等,差异均无统计学意义（P〉0.05）。但阳性组多支血管病变例数和住院期间病死率明显高于对照组,而单支血管病变比例和左室射血分数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对影响住院期间病死率的Logistic分析结果显示入院时FABP阳性是影响住院期间病死率的独立危险因素〔OR=1.329,95%CI（0.962,2.148）,P=0.022〕。结论 FABP对AMI不仅具有早期诊断价值,还是判断近期预后的重要指标。