【摘要】背景高体质指数（BMI）与心血管疾病和某些癌症死亡率增加相关，但尚未明确BMI和全因死亡率间的确切关系。方法我们将含146万，年龄19～84岁（中位数58岁）成年白人的19项前瞻性研究数据汇总，对年龄、读书、体力活动、饮酒、教育和婚姻状况进行校正，采用Cox回归分析法评价BMi与全因死亡率之间的相关危害比及95％可信区。结果基线BMI中位数26．2。中位数10年（3～28年）跟踪期中，识别死亡病例160087例。在不吸烟健康参试者中，BMI与全因死亡率呈J形关系。以BMI22．5—24．9做参考范围，女性危害比：BMl15．0～18．4为1．47，95％CI（1．33，1．62）；BMI18．5—19．9为1．14，95％CI（1．07，1．22）；BMI20．0～22．4为1．00，95％CI（0．96，1．04）；BMI25．0～29．9为1．13，95％CI（1．09～1．17）；BMI30．0～34．9为1．44，95％C1（1．38，1．50）；BMI35．0—39．9为1．88，95％CI（1．77，2．00）；BMI40．0～49．9为2．51，95％C1（2．30，2．73）。总的来说，男性危害比相似。BMI〈20．0的危害比值随着长期跟踪而衰减。结论成年白人中，超重和肥胖症（或体质量过轻）与全因死亡率增加相关。通常，BMI20．0—24．9全因死亡率最低。